X kaki = valgus lutut O kaki = varus lutut

Sebagai orang tua, pernahkah Anda mengamati kaki dan gaya berjalan anak Anda? Setelah observasi, Anda mungkin menemukan bahwa kaki anak Anda tidak lurus, dan dia berjalan dengan gaya berjalan ke dalam atau "8" dari delapan, yang biasa disebut sebagai lutut varus atau lutut valgus.

Lutut varus dan lutut valgus, manifestasi klinis kaki berbentuk "O" dan kaki berbentuk "X", adalah alasan umum untuk kunjungan ortopedi anak-anak.

T: Apa itu lutut varus atau lutut valgus?
J: Lutut varus dan lutut valgus adalah kelainan bentuk lutut ke luar dan ke dalam, yang lebih sering terjadi pada anak-anak dengan kelainan bentuk ekstremitas bawah. Lesi varus lutut sebagian besar berada di ujung atas tibia dan fibula, dan lesi valgus lutut sebagian besar berada di ujung bawah tulang paha.

T: Apa penyebab varus lutut?
A: Ada dua jenis penyebab: fisiologis dan patologis.
Varus lutut fisiologis adalah proses fisiologis normal dalam tahap perkembangan anak. Pada usia batita, sebagian besar anak mengalami sedikit inversi, dengan sudut berkisar antara 0 derajat hingga 15 derajat. Karena inversi adalah keadaan stabil, mudah untuk berdiri teguh. Pada usia 1-2 tahun, inversi semacam ini akan berubah menjadi sudut valgus. Pada umumnya anak dalam usia 2 tahun memiliki kaki yang tidak lurus. Jika tidak terlalu serius, sebagian besar merupakan varus lutut fisiologis.

Dalam usia 2 tahun, ada kisaran normal sudut tibia-femoral untuk perkembangan fisik. Pada saat ini, sudut tibia-femoral normal anak sangat bervariasi, mulai dari 2 derajat inversi hingga 20 derajat valgus. Setelah usia 7 tahun, kisaran normal valgus adalah 0°-12°.

Di atas usia 2 tahun, otot kaki anak berkembang, kemampuan keseimbangannya meningkat secara signifikan, dan varus lutut fisiologis akan diperbaiki secara alami.

Ada banyak penyebab varus lutut patologis, seperti rakhitis, trauma, peradangan, kelainan pertumbuhan tulang bawaan, pelunakan tulang, displasia tulang, mucopolysaccharidosis tipe IV, atau displasia ektoderm, tumor, polio dan kelumpuhan otak, dan sebagainya.

Ada banyak penyebab penyakit, seperti rakhitis, kekurangan kalsium, faktor keturunan, berjalan prematur, penggunaan alat bantu jalan, dll., Dan sebagian kecil disebabkan oleh trauma, peradangan, tumor, atau displasia kongenital epifisis, yang dapat terjadi pada satu sisi atau kedua sisi. Tungkai samping.

Dalam keadaan normal, tungkai bawah anak dalam posisi berdiri tegak, dan ketika patela menghadap lurus ke depan, lutut dan dua malleoli medial (malleolus medial) harus saling bersentuhan. Jika malleolus medial bilateral berdekatan, kedua lutut tidak dapat bersentuhan dan terpisah, itu adalah varus lutut; jika malleolus medial bilateral tidak dapat bersentuhan dan ada jarak antara lutut, itu adalah lutut valgus.

Lutut varus, juga dikenal sebagai kaki berbentuk "O", terutama dimanifestasikan dengan menekuk tungkai bawah ke luar, jarak yang lebar antara lutut, bergoyang saat berjalan, dan jari kaki menyimpang ke dalam; berbaring dalam posisi terlentang, tungkai bawah lurus, patela lurus ke atas, keduanya Ketika maleolus medial lateral disatukan, ada jarak antar lutut. Semakin jauh jaraknya, semakin berat inversinya.

Lutut valgus juga disebut kaki berbentuk "X". Jika unilateral, disebut kaki berbentuk “K”. Ini terutama dimanifestasikan sebagai berjalan canggung, lutut saling bertabrakan saat berjalan, mudah jatuh, dan jari kaki miring ke dalam; posisi terlentang, tungkai bawah Luruskan patela lurus ke atas, dan saat lutut disatukan, ada jarak antara maleolus medial. Semakin jauh jaraknya, semakin berat varusnya.

Jika anak Anda mengalami gejala-gejala di atas, maka ia harus diperiksa sesegera mungkin untuk mengetahui penyebab dan derajat kecacatannya untuk penanganan dini.

Anak normal memiliki varus lutut ringan sejak lahir hingga usia 1 tahun, dan tungkai bawah menjadi lurus pada usia 1 setengah tahun. Ini adalah varus lutut fisiologis dan umumnya tidak memerlukan pengobatan; dari usia 2 hingga 2 setengah tahun, karena Dengan perkembangan tulang, kedua lutut akan mengalami valgus ringan, kemudian tungkai bawah secara bertahap akan diluruskan, dan akan mendekati level normal pada usia 7 tahun. adalah valgus lutut fisiologis dan umumnya tidak memerlukan pengobatan. Di luar rentang ini, pasien yang masih memiliki kelainan bentuk lutut varus atau lutut valgus membutuhkan pengobatan. Metode perawatan yang umum digunakan adalah sebagai berikut:

1. Koreksi manipulasi: cocok untuk anak kecil dengan varus yang sangat ringan dan rakhitis yang belum sembuh. Perbaiki ujung atas dan bawah anggota tubuh yang terkena, dan berikan tekanan lembut 20-30 kali di tempat kelainan bentuk yang paling terlihat. Tekanannya harus sedang. Kekerasan seharusnya tabu. Lakukan ini terus menerus dan tanpa henti 3-4 kali sehari.

2. Perawatan bracing: Teori koreksi tiga titik dari brace digunakan untuk perawatan, dan brace ortopedi khusus disesuaikan dengan kondisi spesifik pasien, dan dipakai pada malam hari. Perhatikan bahwa pembuat brace khusus diperlukan untuk membuatnya, tetapi karena perbedaan tingkat pembuatnya, kualitas dan efek brace juga sangat berbeda. Dan saat memakai beberapa kawat gigi, kaki harus tetap kencang terus menerus untuk membatasi gerakan melengkung dan bergerak.

3. Sepatu ortotik + sol ortopedi: gunakan sol ortopedi (atau dipasangkan dengan sepatu ortopedi), ada perbedaan kemiringan antara sisi dalam dan luar sol sehingga garis gaya ke sendi lutut dapat diuraikan menjadi gaya pertumbuhan ke dalam atau ke luar untuk mengubah beban berat saat berjalan Garis, sehingga kelainan tersebut secara bertahap diperbaiki, yang cocok untuk beberapa anak dengan penyakit ringan.

4. Metode pemecah tulang: hanya cocok untuk anak dengan varus lutut di bawah usia 5 tahun. Pada bagian betis yang paling jelas tertekuk di kedua sisi, patahkan tulang tibia dan fibula dengan paksa, lalu perbaiki dengan plester. Umumnya akan sembuh setelah 1.5-2 bulan fiksasi.

5. Metode koreksi bedah: Sangat cocok untuk varus lutut di atas 4 tahun, valgus lutut di atas 8 tahun, atau pasien dengan derajat internal dan eksternal yang parah. Umumnya, osteotomi baji digunakan untuk koreksi, dan lokasi osteotomi dipilih pada kelainan bentuk yang paling jelas.