3、3本; Untuk usia 15 tahun, dan teknik dalam perawatan pasien yang kalah, atau pasien yang tidak diobati, tersedia perawatan operasi pelepasan jaringan lunak. Prosedurnya meliputi langkah-langkah berikut: ( 1) Perpanjangan tendon Achilles: Teknik perpanjangan tendon Achilles harus dilakukan pada kaki depan yang benar dengan kelainan bentuk varus, karena ketegangan tendon Achilles dapat memperbaiki kelainan bentuk kaki depan lengan tuas, jika tidak, tumit yang hilang nodul tulang, dukungan ekstensi metode yang umum digunakan, memiliki dua jenis berikut: 1) ekstensi langsung: di ujung luar keras atau anestesi umum. Sepanjang tendon sisi lateral, sayatan busur, otot dan tendon di tempat perut, selanjutnya berhenti di nodul tulang tumit, panjang sayatan sekitar 8 & ndash; 18 cm, potong kulit dan jaringan subkutan dan selubungnya, lalu gunakan pisau tajam, tegak lurus dengan tendon Achilles, Tusuk bagian tengahnya, ke bawah, potong memanjang tendon Achilles, potong bagian dalam setengahnya, bersama dengan nodul sisi perut otot memotong setengah bagian luar, setelah koreksi kelainan bentuk kaki, diperpanjang 2 mesin terbang. 2) Perpanjangan tendon Achilles subkutan: anestesi umum, anak-anak dengan perut, di bawah operasi aseptik, asisten untuk menopang sendi lutut, tetap lurus, tangan lain memegang kaki depan dorsofleksi, tendon Achilles cukup kencang, metodenya adalah sebagai berikut: metode ekstensi miring: dengan kulit bersih bulan pisau akan bersama dengan tulang dan tendon dari bawah ke atas menjadi bentuk wajah frontal dipotong dan ditahan oleh membran tendon tibialis anterior, menjaga suplai darah tendon Achilles, kaki belakang dan kekuatan untuk memperpanjang. Metode ekstensi potongan lurus: di ujung bawah tendon Achilles dan sisi perut otot, dengan pusat pisau tajam di ujung atas dan bawah secara vertikal Menusuk tendon Achilles, otot sisi perut untuk memotong setengah lateral tendon Achilles, dengan ujung nodul setengah medial, dorsum kaki dan tarikan, perpanjang tendon Achilles pada film sarungnya, perpanjang tendon Achilles. ( 3) Sayatan kapsul sendi dan pemotongan ligamen: memperbaiki kelainan bentuk varus kalkanealis, dan dengan jarak ligamen deltoid, kapsul sendi harus dipotong, bukan jahitan, setelah teknik koreksi titik tumit, mengandalkan penyembuhan berserat, agar untuk mencegah segera setelah tibialis posterior dan jari kaki panjang menekuk, tendon fleksor hallux panjang dan neurovaskular bergeser antara jarak, tulang tumit, ligamen deltoid dan kapsul sendi harus dipotong pada bidang yang berbeda disarankan. 4, potongan plantar fascia lihat berikutnya amputasi tuberkulum kalkanealis: sayatan, asisten akan cukup evaginate penjangkauan kembali peregangan ketat ketika plantar fascia, ujung plantar fascia, untuk dengan melepaskan aponeurosis bersama dengan nodul tulang titik awal, ke plantar kaki permukaan rata, plantar fascia benar-benar terpotong. Amputasi plantar fascia perkutan: asisten bagian kaki satu tangan, pengungkit lain di tumit, plantar fascia cukup kencang, mudah dimengerti, di bawah operasi aseptik, pemain meletakkan tangan kirinya menyentuh plantar fascia, tangan kanan memegang pisau tajam kecil, di sisi medial plantar fascia dan kulit, dan antara Pierce perkutan paralel di bawah plantar fascia, diputar 90 derajat, dan kemudian ujung pisau ke aponeurosis, dengan sedikit gerakan melihat-lihat dipotong dengan lembut, sampai kaki plantar relaksasi permukaan, lengkungan cenderung normal, pisau Pierce tidak boleh terlalu dalam, untuk mencegah kerusakan pembuluh darah dan saraf plantar kaki. Injeksi setelah menyelesaikan langkah pelepasan jaringan lunak menopang lutut lateral campuran untuk diluruskan, pemain menempatkan tumit, dengan tangan kirinya bagian luar yang keras, kelainan bentuk tulang tumit yang benar, tangan kanan mendorong kaki depan dan peregangan belakang, penjangkauan, luar, menurut lokasi yang benar, menjahit semua tendon yang diperpanjang, menutup luka, langkah demi langkah balutan steril, 15 derajat dengan plester cast tube tipe ekstremitas lutut, cukup berlebihan, pipa tipe gipsum di paha atas bawahan plantar toe joint, untuk berjaga-jaga kerugian, untuk kelainan bentuk prolaps belokan kaki bawaan yang parah, 2 & ndash; Gypsum diganti setiap 3 bulan, setiap kali semua harus memperbaiki cacat dalam anestesi, sampai cacat kaki hilang sama sekali, beralih ke kaki ortopedi setengah tahun, pakai siang dan malam, enam bulan setelah perubahan sepatu ortopedi, sepatu di luar sedikit tinggi , alas sedikit ke luar defleksi, tepi tumit sedikit lebih tinggi dan lebih panjang dari yang sedang berlangsung. 5, dengan indikator keberhasilan koreksi kelainan bentuk kaki: pasif, aktif, kaki bebas ke segala arah. B harus terletak di kaki bagian bawah, penjangkauan sumbu vertikal kaki sekitar 40 derajat & ndash; 50 derajat. C, permukaan plantar kaki rata, kaki asli melorot) 。 D, X-ray: dasar kembali normal, lengkungan longitudinal dan lengkung melintang kaki tulang tumit sumbu longitudinal dan sumbu vertikal talus membentuk sudut normal. E, bagian belakang tumit agak ke luar. 6, pencegahan komplikasi, pencegahan nekrosis kulit lokal, memperpanjang tibialis posterior, fleksor panjang dan tendon fleksor hallux panjang dari sayatan medial dengan tendon Achilles untuk memperpanjang sayatan, flap kulit untuk membandingkan antara dua sayatan nekrosis iskemik mudah sempit, langkah-langkah pencegahan : jaringan lunak jieshou pra operasi, sering memijat kaki di dalam kulit, meningkatkan sirkulasi darah, kedua tendon Achilles diperpanjang sejauh mungkin ke tendon Achilles dan sumbu longitudinal dari sayatan lateral, sayatan busur. Antara dua sayatan flap relatif melebar. B, fraktur greenstick betis atau pemisahan epifisis pergelangan kaki, gimmick dirancang. itu, harus bertahap, tekan dengan lembut, tidak terlalu keras dan asisten kedua berkoordinasi erat dengan pemain, jika terjadi kecelakaan. C, penindasan gipsum, ulkus tekanan formasi: gips, titik tulang menonjol dengan bantalan skim, tetapi tidak boleh terlalu tebal agar tidak mempengaruhi untuk merekam efek lurus, tabung jenis gipsum belum dipadatkan dalam membentuk, hindari dengan segala cara dengan tekanan jari, gypsum setelah pengeringan, anak-anak menangis, yaitu gypsum mungkin ada penindasan, perawatan medis harus tepat waktu, jendela observasi tulang pipi. D, hambatan sirkulasi darah: ketika gips, harus menunjukkan lima digit, beri tahu orang tua observasi ketat. Jika jari pucat, anak-anak menjerit kaki sakit rami, mungkin iskemia, jari kaki bengkak, hijau, ungu, dan melepuh, segera terjadi gangguan refluks vena. Apakah iskemia arteri atau gangguan refluks vena, semuanya dapat menyebabkan nekrosis kaki atau anggota tubuh, tindakan segera harus diambil, dekompresi windowing lokal orang ringan, serius, sementara mengambil tabung jenis gipsum, amati dengan hati-hati, setelah pemulihan suplai darah, pipa jenis gipsum koreksi lagi, tetap. 7, 15 tahun setelah perawatan, teknik koreksi tidak memuaskan, juga tidak dapat mencapai tujuan yang diharapkan dari pelepasan jaringan lunak, atau kelainan bentuk prolaps strephenopodia parah yang tidak diobati, beradaptasi dengan operasi fusi tiga sendi (Dengan jarak, terpisah dari perahu dan hub joint ) Sampai, fiksasi plester, fusi tulang sendi pasca operasi. Perlu perhatian khusus adalah, apakah itu diambil terapi konservatif gipsum atau terapi bedah, di plester untuk membongkar dan alas kaki ortopedi pasca operasi harus dipakai untuk memperbaiki. Sepatu ortopedi menjaga gipsum dan efek operasi dari peralatan bantu yang penting, jika tidak dipakai setelah sepatu ortopedi untuk konsolidasi, akan menyebabkan hasil usaha yang sia-sia, bahkan menyebabkan kegagalan operasi dan kekambuhan. Pilihan sepatu ortopedi membutuhkan dokter atau teknisi ortopedi sesuai dengan keadaan anak yang dipilih, situasi yang berbeda perlu memilih jenis sepatu ortopedi yang berbeda. Jadi orang tua sebelum membeli sepatu ortopedi, perlu berkonsultasi dengan dokter ortopedi atau ahli ortopedi, dalam menentukan bagian belakang yang bisa dibeli. Pusat custom-made sepatu yang benar berkomitmen untuk konstruksi sistem ortopedi medis domestik, berusaha untuk sistem ortopedi pergelangan kaki dewasa Kanada diperkenalkan ke Cina. Di lembaga medis klinis di semua tingkatan untuk melakukan kerjasama yang luas, membantu membangun institusi medis mereka sendiri departemen ortopedi, untuk semua tingkat budaya rumah sakit, staf medis ortopedi penuh waktu atau paruh waktu untuk membuat institusi medis di semua tingkatan memiliki beberapa diagnosis , deteksi, akuisisi data, desain skema, evaluasi efek kuratif.